Cancerul de ochi la copii

Strabismul | ceas-mana.ro

Copiii mici acuză rar modificări ale vederii, făcând semnele nonvizuale ale retinoblastomului mai frecvent observate la debut. Clinic apare ca o masă cistică amelanotică sau ușor pigmentată, în corpul ciliar cu eroziuni în camera anterioară și rădăcina irisului.

Tratamentul strabismului Strabismul Strabismul este o problema vizuala in care ochii nu sunt aliniati corespunzator si privesc in directii diferite.

La examenul cu lampa cu fantă tumora apare neregulată, cu suprafața netedă și culoare roz-gri cu injecție conjunctivală, vase santinelă episclerale, uveită anterioară intensă cu reacție fibrinoasă, depozite în iris. Diminuarea vederii poate fi rezultatul subluxației lentilei și a formării cataractei.

Dacă cancerul de ochi la copii complică cu glaucomul neovascular, acești pacienți pot necesita tratament chirurgical agresiv. Tumorile mici pot rămâne ascunse de iris. Prezența chisturilor alături este înalt sugestivă pentru meduloepiteliom.

Retinoblastomul

Tumora se poate remite spontan, dar poate deveni simptomatică prin creștere în diametru, generarea edemului macular, acumularea de exudat lipidic și formarea detașărilor retiniene seroase.

Presiunea intraoculară ridicată și glaucomul au fost raportate alături de aceste tumori. O complicație este însămânțarea tumorală în vitros, asociind hemoragie și inflamație. În unele cazuri tumorile se remit în patru săptămâni, iar dacă edemul macular persistă peste 6 săptămâni se indică tratament.

Neuroblastomul – Cancerul nou-nascutilor - Patuturi pentru bebelusi

La examenul fundului de ochi în retinoblastom se observă 4 modele de creștere tumorală. În modelul endofitic, tumorile sunt bine vizualizate și se extind din stratul retinian profund spre vitrros, cu vase care traversează tumora. În creșterea exofitică tumora se extinde din retină spre spațiul subretinian, cu vase traversând tumora. Acest model de creștere poate fi asociat cu detașarea retinei, iar extinderea totală a tumorii poate fi subestimată.

cancerul de ochi la copii

Al treilea model este cel mai întâlnit, reprezentând un amestec de creștere exofitică și endofitică. Tumora nu formează o masă și nu conține calciu. Pseudohipopionul rezultat și celulele tumorale flotante în vitros pot fi ușor înțelese greșit drept uveită sau endoftalmită.

Diagnosticul diferențial cu inflamația se bazează pe absența durerii, a hiperemiei conjunctivale, sinechiilor, cataractei și a fibrozei vitrosului.

Cancerul la copii: semne si simptome

Diagnosticul se face noninvaziv prin examen sub anestezie cu oftalmoscopul, ecografie orbitală și angiografie cu fluoresceină. Puncția lombară și biopsia medulară sunt efectuate doar la pacienții la risc de boală extraoculară.

cancerul de ochi la copii

Biopsiile nu sunt efectuate datorită riscului extinderii extraoculare. Celulele neoplazice tipic se extind prin căile optice, nervul optic și pot ajunge la pia mater și apoi spațiul subarahnoidian.

La fiecare 3 minute, o femeie este diagnosticata cu cancer la san si la fiecare 14 minute o femeie moare din cauza cancerului la san, ceea ce inseamna ca 1 din 8 femei moare rapusa de cancer la san. In ciuda progreselor inregistrate in diagnosticarea si tratarea eficienta a acestei maladii, se estimeaza ca o treime dintre femeile diagnosticate cu cancer de san dezvolta metastaze. Cancerul de san reprezinta cauza principal a metastazelor oculare. Din cauza raspandirii celulelor canceroase in organism prin sange, metastazele afecteaza in principal uvea, testut ocular bogat vascularizat.

Poate apare și extensia directă prin coroidă și scleră. Metastazele hematogene se pot extinde la plămâni, oase, creier și alte viscere.

cancerul de ochi la copii

Evaluarea CT demonstrează o masă în globul posterior, cu calcificări. La ecografie, retinoblastoamele sunt mase neregulate mai ecogene decât vitrosul și conțin calcificări cu umbre. RMN-ul evită iradierea CT-ului și este mai sensibil în detectarea extensiei extraoculare, perineurale și subarahnoidiene.

The Coronavirus Explained & What You Should Do

Biomicroscopia ecografică poate fi utilă în diferențierea maselor segmentului anterior prin imagini de înaltă rezoluție. Tumorile mari cu calcificări care nu pot fi localizate în corpul ciliar pot mima un retinoblastom la pacienții sub 6 ani.

cancerul de ochi la copii

Evaluarea diagnostică a hamartomului astrocitic presupune ecografia, angiografia cu fluoresceină și RMN-ul, deși examenul clinic este adesea suficient. Extinderea tumorii poate fi evaluată prin tomografia cu coerența optică în domeniul spectral.

Retinoblastom – tumora maligna de retina

În stadiul 0, ochii pot fi tratați conservator, în stadiul 1 tumora este enucleată cu rezecție histologică completă, iar în stadiul 2 ochii sunt enucleați cu tumoră reziduală microscopică. În stadiul 3 există extensia limfatică regională, în timp ce în stadiul 4 pacienții au boală metastazică. Modalitățile terapeutice disponibile cuprind: enucleerea ochiului, chemoreducția, chimioterapia selectivă intraarterială și sistemică, fotocoagularea laser, crioterapia focală, termoterapia transpupilară, brahiterapia cu placă și radioterapia externă.

Enucleerea este opțiunea de elecție pentru retinoblastomul avansat fără potențial pentru salvarea vederii.

Sus Leucemia este cancerul maduvei osoase, centrul spongios al oaselor, care produce celulele sanguine. Aproximativ 1 din de copii sunt diagnosticati cu leucemie pana la varsta de 19 ani, desi boala este mai des intalnita la copii sub varsta de 10 ani. In cazul leucemiei, celulele albe anormale sunt produse in exces, iar numarul celulelor rosii care transporta oxigenul catre organism si a plachetelor trombocitelor care previn sangerarile prin formarea cheagurilor de sange, scade.

Chimioterapia este păstrată pentru cancerul de ochi la copii metastazică și extraoculară cu chimioterapie adjuvantă după enucleere.

Chimioterapia sistemică este folosită pentru chemoreducție, urmată de coagularea laser, termochemoterapie, crioterapie, termoterapie transpupilară sau radioterapie cu placă pentru a salva ochiul.

Cele mai multe tumori sunt citologic maligne, dar metastazele la distanță sunt rare.

Tumorile oculare la copil

Pentru tumorile mici genital hpv infection cdc fact sheet locală prin iridociclectomie alături de radioterapie a fost efectuată cu rate variabile de succes.

Adesea aceste cazuri suferă recăderi, necesitând enucleere secundară. Meduloepitelioamele maligne sunt tratate cu brahiterapie cu iod în combinație cu excizie chirurgicală. Dacă tumora se extinde în afara ochiului, poate fi necesară exenterația. Dacă există metastaze se folosește o combinație de chimioterapie și brahiterapie.

cancerul de ochi la copii

Tratamentul hamartomului astrocitic se poate face prin fotocoagulare cu laser argon, cu stabilizarea vederii, deși neovascularizația este o complicație raportată. Terapia fotodinamică este eficientă în resorbția fluidului subretinian în aceste cazuri. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Asevedeași